儿童哮喘70发展成人哮喘专家教您如何

时间:2016-10-13来源:本站原创作者:佚名

哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一。据估计,全球每20人中就有1个患有哮喘。目前全球至少有3亿以上以上哮喘患者。我国哮喘的患病率与十年前相比有了非常明显的增加,大约增加了一倍左右。其中,儿童患者约占1/3左右。

“最近胸闷的厉害,你看看吧”、“我患哮喘多年了,但病情一直反复,这该咋办?”……

省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师赵丽敏介绍,哮喘发作时患者出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,夜间、凌晨发生多见。其轻重程度不一:轻症时可自行缓解;重症时可在数分钟内危及生命。给患者及家庭带来了严重的困扰及经济、心理负担。

那么,如何防控和治疗哮喘呢?

陈卓昌表示防治哮喘要做到以下几个方面:

1、饮食要清淡

避免食用海鱼、虾蟹、凉性食物等容易诱发哮喘的东西,饮食尽量清淡易消化,还要多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,在发作期不要吃辛辣、海鲜一类的东西。哮喘患者最好戒烟戒酒。可多吃一些红枣、莲子、山药等有健脾化痰、益肾养肺功效的食物。慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林。

2、居住讲卫生

哮喘患者要住在阳光充足的地方,保持一定的温度和湿度,又保持空气流通。不养宠物,不养花,定期大扫除,清洁时注意不要扬起灰尘。床上用品要经常烫洗,定期在阳光下照射,减少尘螨及霉菌滋生。

3、穿衣重保暖

在穿衣方面,在天气变化的季节,患者要注意保暖,避免受凉感冒诱发哮喘。衣服的材质不要选择羊绒、动物毛皮衣物及化纤衣料,以防哮喘发作。内衣以纯棉为宜,面料要比较光滑,衣服不要太紧。

4、外出戴口罩

很多患者对花粉过敏,午间及午后是花粉飘散浓度最高的时候,要减少外出。外出要戴口罩等。避免出入刚装修的房间,避免到有宠物的人家里做客。患者要注意体育锻炼和耐寒训练。适合做游泳、慢跑、骑自行车等有氧活动,运动时要随身携带急救药物,身体不适要马上停止运动。

有研究发现儿童哮喘发展成为成年哮喘的比率高达60%~70%,世界卫生组织在“全球哮喘防治策略”中就强调防治哮喘要从儿童抓起的重要性。省中医一附院儿科主任赵坤提醒,一定要重视对儿童哮喘的规范化防治。

一:杀灭螨虫

幼儿很多时间是呆在室内,而室内环境控制非常重要。尘螨是家中引起哮喘发作的最常见的过敏原。尘螨在屋尘、粉尘中大量存在,可随时被吸入气管中,对于过敏体质的儿童,吸入螨后可发生过敏反应,引起呼吸道狭窄,导致哮喘。为预防哮喘发作,应给小儿勤洗被罩床单,采用湿式清扫做法,不要使用地毯,将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨的生长。

二:环境因素

有关专家提出,城市儿童哮喘发病率的升高与城市内的环境污染日益加重密切相关,空气污染会威胁儿童的呼吸系统健康,低龄儿童更为敏感。所以,改善居住环境,通风防潮,提倡无烟环境,减少被动吸烟,室内不养花鸟,发病高峰期适当减少户外活动等,是防治哮喘的重要手段。

三:注意呼吸道疾病

呼吸道病毒感染与哮喘发作有较密切的关系,预防呼吸道病毒感染需注意住室光照、通风,还需加强对孩子的饮食营养,多饮开水,增加肌体抵抗力,少到人员密集的场合,减少交叉感染,注意防止托幼机构、学校及家庭内流感局部流行。

四:适当运动

虽然运动是使哮喘发作的一个危险因素,但绝非是哮喘患者的禁忌。运动可以提高孩子的身体素质。只要采取有效的防治措施,使哮喘得到一定的控制,适当的体育锻炼有利于患儿的康复。锻炼时要避开空气污染严重的时间。

五:呵护心理

儿童的心理因素对哮喘的促发起着重要作用,主要表现为焦虑、抑郁。行为方面可表现为退缩、攻击性行为。他们的自我意识水平较差,由于经常缺课,有些儿童学习成绩不佳,对自己没有信心。如果父母对孩子的病情否认、忽视或表现出不耐烦甚至厌恶情绪,可使患儿哮喘发作加剧。因此,如果发现儿童有心理方面的异常,应给予相应的心理治疗。药物不是治疗哮喘的唯一手段,必须全面考虑生理、心理、社会因素在防治哮喘中的重要地位。

患者如何监控自己的病情呢?

医生在为哮喘患者看病时,经常会问很多问题,一般可以把病人的情况大致分成三大类,一类叫做控制,一类叫做未控制,一类叫做部分控制。

测试:

临床比较常用的方法叫做“哮喘控制测试”,以下测试可以帮助哮喘患者(12岁及以上)评估哮喘控制程度。

共有五个问题,请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。

第一个问题,过去四周内你在工作、学习或家中有多少时间因哮喘妨碍您进行日常活动?

所有时间1分,大多数时间2分,有些时候3分,很少时候4分,没有5分。

第二个问题在过去四周内你有多少次呼吸困难?

每天不止一次是1分,一天一次是2分,每周3至6次是3分,每周1至2次是4分,完全没有5分。

第三个问题在过去四周内因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛),您有多少次在夜间醒来或早上比平时醒得早?

每周有4个晚上或者更多就是1分,有2到3个晚上就是2分,没有5分。

第四个问题在过去四周你有多少次使用急救药物?(沙丁胺醇气雾剂),每天3次以上1分,每天2次到3次2分,每周1次是3分,1至2次是4分,没有就是5分。

第五个问题如何评估过去四周内您的哮喘控制情况?

没有控制1分,控制很差2分,有所控制3分,控制很好4分,完全控制5分。

总分得分:

20—25分——哮喘已得到完全控制。

16—19分——哮喘已部分控制。

5—15分——哮喘未得到控制。

郑州报业全媒体记者汪辉王治文图









































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