N海都记者陈燕燕

最近，5岁的福州男孩小凯（化名）

咳个不停，一开始，家人以为是感冒，

可咳了半个多月，家人又担心，

是不是感染了新冠病毒？

医生发现，小凯是哮喘发作！

原来，他宅家没玩伴，

每天抱着毛绒玩具，妈妈怕脏，

经常给毛绒玩具喷消毒水。

春天是哮喘的高发季，海医院，发现哮喘患儿明显增加。不少家长将哮喘当作咳嗽，耽误了治疗时间。

咳嗽老不好，毛绒玩具是元凶

最近，小凯咳嗽不断，一开始，家人以为是感冒，可吃了药，反反复复，尤其是晚上，咳嗽更厉害，还一直揉眼睛和鼻子。时间一长，家人有点担心，难道感染了新冠病毒？

“揉眼睛和鼻子是过敏的表现。”医院，儿童哮喘专家唐素萍主任医师发现，小凯不是感冒，而是过敏引发了哮喘。

唐主任一再追问，妈妈才想起，最近，小凯一直宅在家，没有玩伴，家人给他买了一堆毛绒玩具，他每天抱着玩，妈妈担心毛绒玩具会脏，想烫洗一下，小凯不答应，妈妈只得买来消毒水，每天消毒房间时，也给毛绒玩具喷一喷。此后，小凯就常咳嗽。

唐主任推断，小凯是过敏体质，春天比较潮湿，毛绒玩具最容易滋生尘螨，消毒水也容易刺激患儿的呼吸道。

“感冒”一周未缓解，可能是过敏

医院，每年接诊的哮喘患儿近5万人次，尤其是入春后，儿童哮喘高发。唐主任说，春天温差大，敏感体质的孩子早晚受冷空气刺激，加上尘螨、花粉过敏，容易诱发哮喘。

儿童哮喘大多无症状，却可能迅速发作并严重起来。很多家长分不清咳嗽和哮喘，儿童在不发热的情况下，出现鼻痒、流涕、眼痒、晨起后连续打喷嚏等症状时，常被误认为是感冒。

唐主任提醒：

如果孩子反复皮疹、鼻炎、咳嗽，特别夜间咳嗽或莫名其妙地喘息，应到儿童哮喘或过敏反应门诊检查；如果孩子“感冒”持续一周以上仍未缓解，长时间咳嗽，或靠在身边听到肺部有拉风箱的嘶嘶声，尤其家人患哮喘、过敏鼻炎等过敏性疾病，要考虑可能是过敏性哮喘。

八成家长拒用激素，擅自停药

最近，哮喘复发的患儿中，不少是家长擅自停药引起的。唐主任说，至少八成的哮喘患儿家长，担心激素的副作用而擅自停药。

一位妈妈说，医院看病，医生都会给孩子开糖皮质激素的吸入性药物，并叮嘱她持续用药一段时间。她上网查了资料，发现长期注射或口服糖皮质激素，可能产生副作用，比如发胖、长痤疮、全身皮肤变黑、长不高，长大后会得骨质疏松。因此，孩子的病情好转，她就把药停掉。一到换季，孩子犯病时，再继续治疗。

研究表明，大部分孩子接受的激素吸入治疗都是安全剂量。但是，如果孩子反复哮喘，可能转为成人哮喘，再治疗就为时已晚了。

因此，抗疫期间，哮喘患儿要严格遵循医嘱，不得自行停药。家长应密切观察，如哮喘患儿出现咳嗽、打喷嚏等先兆症状时，可自行在家用吸入性糖皮质激素，如布地奈德混悬液1mg/次，2次/天，连用7天，雾化吸入，预防哮喘急性发作的发生。

如患儿出现精神烦躁、焦虑或嗜睡，呼吸或心率加快，呼吸困难，说话不成句、口唇紫绀、难以平卧等任何1项，应联合使用吸入速效支气管舒张剂和高剂量吸入性糖皮质激素，症状未缓解，应尽快就医。

哮喘多发，这些事要注意

近年，福州0~14岁儿童

哮喘患病率增长超过22%，

该院哮喘气管炎专科林帅医生说，

跟遗传因素、环境因素有关，

包括环境污染、汽车尾气、

家居的高级装修、养宠物、铺地毯，

大量使用化学物品等，都可能诱发哮喘。

林帅医生提醒：

最近温差大，儿童哮喘的复发率极高，应及时增减衣物，避免受凉；

六七成的哮喘因螨虫而诱发，有哮喘患儿的家庭，最好不要用地毯、窗帘，尽量用不透气外罩的褥子和枕头，枕头不要用棉质和毛质的，也可使用除螨仪器；

最好每周将床罩、被单、枕巾、衣服等用热水（55℃以上）洗一次；

患儿不要在床上蹦跳；

哮喘患儿大多是过敏体质，不要吃过敏食物，如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻等，避免进食过甜、过咸、冷饮；

家中最好不要摆放鲜花，不铺地毯、不养宠物、不玩毛绒玩具；

严格按专科医生制定的方案治疗，每3~6个月随访；

减少空调和加湿器的使用，保证室内充足的阳光；

避免烟雾、油烟、消毒水、香水、空气清新剂、蚊香等刺激；

家庭消毒时，应正确使用含氯消毒剂，消毒期间，勤通风，隔离患儿，有条件可使用空气净化器；

抗疫期间，尽量少外出，若确需外出，尽量不乘坐公共交通工具，不去人多的公共场所，正确佩戴儿童专用口罩；外出回家后，应换鞋、洗手、更衣；

抗疫期间，家长要维持正常的家庭生活状态，规律作息，保证睡眠充足；家长可与孩子一起游戏、手工、读书、画画、做家务等，增进感情，减轻恐惧和焦虑等负面情绪；

哮喘儿童宅家也应适当增加体育锻炼，以低强度的有氧运动为主，但哮喘急性发作期或呼吸道感染期间应避免运动。

编辑：悠客