突破困境,立破局之法尽享呼吸云峰会圆

时间:2024/2/22来源:本站原创作者:佚名

年8月8日-12日,由中国医药卫生事业发展基金会与葛兰素史克(中国)投资有限公司共同发起的“尽享呼吸”——慢性气道疾病全程管理新进展研讨会云峰会,通过云直播形式连续5天在线上隆重召开,全国各地的呼吸领域专家、学者相聚云端共享学术盛宴,会议主要结合ATS中慢性气道疾病诊治进展及国内外指南共识,探讨疾病全程管理。

五天会议期间,累计超过人观看直播并积极参与讨论互动,学习氛围浓厚。

本次云医院陈荣昌教授、上海交通医院周新教授、医院高占成教授、重庆医院王长征教授、浙江大学医院应可净教授共同担任会议主席并致辞。致辞环节中,专家指出我国慢阻肺和哮喘患病率高,但社会各界对疾病认识不足,诊断、控制率低,规范治疗不足,疾病负担重。受邀嘉宾就此展开演讲,共同探讨我国慢性气道疾病的管理困境与破局之法。

Day1ATS慢阻肺前沿解读

蔡绍曦教授分享ATS慢阻肺疾病诊疗亮点

郭岩斐教授分享ATS发布的网络荟萃分析研究结果

医院的蔡绍曦教授做了题为“ATS慢阻肺疾病诊疗亮点重温”的报告,她指出,多基因风险评分可以解释更多的表型变异,评估慢阻肺高危人群,并预测慢阻肺进展1;新发布的RomeProposal建议包括6个临床变量,呼吸困难强度、氧饱和度、呼吸频率、心率、c反应蛋白,以及(如果有必要)动脉血气,弥补了目前慢阻肺急性加重定义及诊断流程的不足2。医院的郭岩斐教授从ATS上发布的网络荟萃分析(NMA)入手探究慢阻肺不同联用方案的差异,她指出NMA是证据级别的最顶端,能够比较多种治疗方案,NMA结果提示FF/UMEC/VI较其他闭合三联(BUD/GLY/FOR)更显著改善肺功能和降低急性加重3。

Day2ATS哮喘前沿解读

黄克武教授分享规范

哮喘管理的获益

汤葳教授分享国际

哮喘指南更新

首都医科医院的黄克武教授为大家带来了“从ATS新证据规范哮喘管理”的学术报告,从84.2%的新诊断哮喘患者已属于中重度哮喘4入手,提出规律使用ICS/LABA使大多数哮喘患者达到良好或完全的哮喘控制,并能有效减少气道炎症5,6。上海交通大医院的汤葳教授基于哮喘诊断和治疗不足,分享了国际上儿童及成人哮喘指南的更新及生物制剂治疗哮喘的前沿动态,为临床治疗提供了新依据。

Day3ATS慢阻肺诊疗新挑战

文富强教授分享慢阻肺

管理的ATS新证据

孙耕耘教授分享疫情期间

慢性气道疾病管理策略

医院的文富强教授以“ATS慢阻肺前沿进展解析”为题分享了ATS大会上慢阻肺稳定期和急性加重期管理的研究进展,他指出双支扩、闭合三联对于稳定期患者具有良好的长期疗效7,8,对慢阻肺有急性加重迹象或症状的患者应及早开始控制治疗9。安徽医院的孙耕耘教授介绍了新冠疫情对慢性气道疾病管理的挑战及管理策略,尤其提到疫情对医务人员的影响及应对措施。

Day4吸入制剂选择辨析

周敏教授分享国内外

指南更新

陈燕教授分享吸入装置

对治疗的影响

上海交通大医院的周敏教授做了题为“从GOLD及中国指南更新看慢阻肺诊疗进展”的学术报告,提到中国指南推荐更积极的稳定期初始治疗方案10,对于D组患者,闭合三联可以作为初始治疗选择。医院的陈燕教授则以“吸入性药物的影响因素探讨”为题就吸入装置对吸入性药物的影响进行了分析,指出患者吸入装置使用不规范的现象普遍存在11,患者和医生均偏好简单易用的装置12,而装置的选择是为了获得最佳临床疗效。

Day5三联治疗优势探索

陈亚红教授分享慢阻肺急性加重的评估与诊断方法

况九龙教授分享慢阻肺三联治疗的启动时机及优势

医院的陈亚红教授分享了慢阻肺急性加重的危害,急性加重定义探讨及评估与诊断方法,提到适合中国患者使用的急性加重评估量表——CERT问卷有助于帮助患者识别可能的急性加重,尽早就诊13。医院的况九龙教授分享高风险患者起始治疗和控制不佳的患者升级治疗应考虑闭合三联,闭合三联较开放三联更有利于改善急性加重、提高患者依从性14,15,尽早使用FF/UMEC/VI可显著降低慢阻肺患者急性加重率,延长至再次发生重度急性加重的时间,减少患者治疗费用支出16。

专家们的分享从多方面帮助临床医生准确、适时的选择治疗方案,对指导临床治疗具有重要意义。

结语

本次会议内容丰富,在ATS后开展,传递最新国际前沿进展,专家们精心准备,为我国呼吸领域带来了新的观点和见解,为未来研究提供了新方向,期待能推动慢性气道疾病的治疗和良好的慢病管理,以惠及更多患者。

参考文献

1.JingzhouZhang.etal.EurRespirJ.Feb3;.2.CelliBR,etal.AmJRespirCritCareMed;:-.3.IsmailaAS,etal.AdvTher.Jul17.doi:10./s--31-0.Onlineaheadofprint.4.HuangG,etal.Healthcare(Basel).;10(2):.5.BatemanED,etal.AmJRespirCritCareMed.;(8):-.6.PavordID,etal.JAllergyClinImmunol.;(5):-.7.ATSAnOpenLabel,Multicentre,Observational,RealWorld,PostmarketingStudytoMonitortheSafetyandEffectivenessofUmeclidinium/VilanterolinKoreanPatientswithChronicObstructivePulmonaryDisease.PosterNo.P.ATSComparativeefficacyoffluticasonefuroate/umeclidinium/vilanterol(FF/UMEC/VI)versusothertripletherapiesforthetreatmentofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD):asystematicliteraturereviewandnetworkmeta-analysis.PosterNo.P.ATSReal-WorldTreatmentPatternsFollowingChronicObstructivePulmonaryDisease(COPD)ExacerbationinPatientswithCommercialorMedicareInsuranceintheUnitedStates.PosterNo..中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,等.中华结核和呼吸杂志,44(3):-.11.HarbHS,etal.IntJClinPract.,75(4):e.12.RajivDhand,MD,etal.CleveClinJMed.Feb;85(2Suppl1):S19-S27.13.GlaxoSmithKlinegroupof
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